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为什么会得前列腺?

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  姓名:籍玉书  性别:男性  年龄:81岁   科室:外科   病案号:537788

  副鼻窦区无压痛,口唇无苍白,口腔黏膜无溃疡、出血,舌苔正常,伸舌居中,咽无充血,扁桃体不肿大,发音正常。颈两侧对称,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺不大。胸廓无畸形,两侧对称,两侧呼吸动度一致,双侧乳腺发育正常,未触及肿物,胸部触觉语颤均等,无增强或减弱,两肺叩清音,肺肝相对浊音界位于右锁骨中线第五肋间,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动不明显,无震颤,心界不大,心率84次/分,律整,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,可见腹壁浅静脉曲张,腹软,无压痛、无反跳痛、肌紧张,未及包块,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常。外生殖器见外科情况,肛门外观无外痔,无脱肛,无肛瘘。脊柱无畸形,各椎体无叩击痛,活动无障碍,四肢无畸形,无杵状指,各关节活动自如,无静脉曲张,无肌肉萎缩,肌力及肌张力正常。双下肢无水肿。双侧肱二﹑三头肌腱,膝腱反射,跟腱反射两侧对称,无增强或减弱。双侧Babinski征及Kernig征均未引出。 外科情况:外生殖器发育正常,无畸形,尿道口红肿,余未见异常。

  辅助检查彩色超声示:

  前列腺增大,双肾积水

  初步诊断:

  1.前列腺增生

  2.尿路感染

  3.高血压

  医师:黄本慧

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  • 寇治民 教授|主任医师
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